06/12/2019
ESONERO - OBBLIGATORIO PER TUTTI
scrivetelo a mano, stampatelo, incidetelo nell'adamantio... ma DOVETE PORTARLO (potete anche inviarcelo qui su FB)
_______________________________________________________________
DICHIARAZIONE DI ESONERO RESPONSABILITA' - (compilare da un genitore se siete minorenni)
La/il sottoscritta/o, Cognome:__________________ Nome:______________Nata/o a:_________________
il: __ / __ / __ Provincia:_____Residente a:___________________Provincia:_____via:_________________
Genitore di :___________________________________Nata/o a:____________________ il: __ / __ / __
Relativamente al viaggio di gruppo per la manifestazione MODENA PLAY
organizzato dall'Associazione “Viaggi Nerd” con partenza il giorno __ / __ / __
ALLE ORE
23:30 dal parcheggio dello stadio Vestuti in Salerno
24:00 Castel S.G. Autostrada - via Palmiro Togliatti
00:30 fuori all'Hotel Ramada di via Galileo Ferraris
ritorno alle ore 19:00 del giorno __ / __ / __
CON LA PRESENTE DICHIARAZIONE
il/la sottoscritto/a intende esonerare l’organizzatore ed i suoi rappresentanti da ogni e qualsivoglia responsabilità civile e penale per sinistri in cui potrà incorrere il partecipante alla manifestazione, sia come responsabile, sia come danneggiato. Inoltre sono consapevole che in caso di mio ritardo alla partenza / ritorno, al fine di non creare disservizi agli altri partecipanti alla gita,non si potranno ritenere gli organizzatori responsabili di eventuali spese da me sostenute per eventuale rientro a mio carico. Per eventuali ritardi causati da guasti al bus, incidenti, traffico elevato, non si potranno ritenere gli organizzatori responsabili.
Pertanto concedo ampia manleva ritenendo indenne l'Associazione relativamente a qualsivoglia richiesta risarcitoria. Infine, si autorizza ad usare il numero di cellulare da me fornito, per eventuali comunicazioni inerenti l'organizzazione del viaggio.
In fede:___________________________________